Publicaciones Académicas

RIOD. Balance de una década de políticas de drogas. Avances y Retos.

Autor: Roberto Canay

Resumen:
En estos últimos años, en materia de políticas y acuerdos, se ha conformado y difundido una serie de documentos que ha delineado nuevos rumbos y perspectivas en el abordaje del fenómeno mundial de las drogas. Varios de estos documentos han sido elaborados por organismos multilaterales y son productos de arduas discusiones y consensos asumidos por los Estados miembros de los respectivos organismos. En estos documentos se introdujeron progresivamente definiciones y perspectivas que ido generando una mayor comprensión de la realidad de las drogas, que implica una mirada más integral en las políticas sobre drogas y específicamente en su abordaje. El rol de la evidencia científica, la perspectiva de género, el respeto por las declaraciones de derechos humanos, el enfoque de salud pública, la importancia de la participación de la sociedad civil, la relevancia de las estrategias locales, la atención a grupos específicos (como la población privada de libertad o en situación de calle), son algunos de los denominadores comunes que se han incorporado de forma consensuada en estos últimos años.

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Cuestionario sobre juegos de apuestas online (CAOL). Un nuevo instrumento de screening, evaluación y diagnóstico del trastorno por juego de apuestas online

AUTORES: JUAN R. CIFRE, ROBERTO CANAY, SANDRAPAZ, GUSTAVO BLASI, NICOLÁS POLIANSKY, FLORENCIATUFRÓ, SERGIO
ESTEBAN REMESAR

Resumen:
El Cuestionario sobre juegos de apuestas online (CAOL) es un instrumento para la exploración y caracterización de las conductas vinculadas a los juegos de apuestas online, a la vez que permite realizar el screening, la evaluación y el diagnóstico del trastorno por juego de apuestas. El uso problemático de Internet impacta principalmente en los/as jóvenes, quienes son más vulnerables a factores como la inestabilidad laboral, el estrés y la ansiedad. Las exigencias de la vida moderna pueden propiciar la adopción de hábitos de uso problemático de la tecnología, entre los que se encuentra el juego de apuestas deportivas online, al alcance de los jóvenes a través de las aplicaciones y redes sociales de los teléfonos móviles. El diagnóstico del trastorno por juego de apuestas presenta dos aspectos fundamentales: por un lado, el clínico, orientado a detectar a las personas que padecen este trastorno para ofrecerles espacios de tratamiento. Por otro lado, el aspecto epidemiológico busca determinar la prevalencia del trastorno e incidir en el desarrollo de políticas públicas sobre los juegos de apuestas. La creación del presente cuestionario es necesaria y de suma utilidad como instrumento para el diagnóstico de ambos aspectos.

Consumo de alcohol durante el COVID-19 en Latinoamérica según edad y situación de empleo

Autores: Víctor José Villanueva-Blasco, Verónica Villanueva-Silvestre, Lorena Belda Ferri, Andrea Vázquez-Martínez, Manuel Isorna Folgar, Roberto Canay, Beatriz Abad Villaverde

Resumen:
Esta investigación evaluó el consumo de alcohol en población adulta latinoamericana y del Caribe latino durante el confinamiento por COVID-19, atendiendo a la edad y a la situación laboral. Diseño no probabilístico con muestreo por conveniencia, con una muestra de 4975 participantes. Se analizaron la edad, la situación laboral y el consumo de alcohol durante el confinamiento y, retrospectivamente, antes de la pandemia. Los resultados muestran que, independientemente del país, los jóvenes de 18-29 años disminuyeron su consumo durante el confinamiento, mientras que el mayor aumento se observó entre los adultos de 45-54 años. Los trabajadores a tiempo completo consumieron más que las personas desempleadas. Empleados a tiempo completo y a tiempo parcial, disminuyeron su consumo durante el confinamiento. Los trabajadores por cuenta propia mostraron un consumo de alcohol significativamente superior al de los empleados a tiempo completo y a tiempo parcial durante el confinamiento. Es importante impulsar políticas de prevención del consumo de alcohol en el ámbito laboral.

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Cambios en el uso de internet durante el confinamiento por COVID-19 en Ecuador, Perú, Colombia y Argentina.

Autores: Víctor José Villanueva-Blasco, Icíar García-Pérez, Andrea Vázquez-Martínez, Verónica Villanueva-Silvestre, Roberto Canay.

Resumen:
La pandemia de COVID-19 cambió drásticamente diferentes aspectos de la vida cotidiana de millones de personas, generando un incremento del uso de internet para el mantenimiento del contacto social, el teletrabajo o los estudios online. En este artículo se evalúa en qué medida presentó cambios el patrón de conexión a Internet durante el confinamiento por COVID-19 en población adulta latinoamericana (18-64 años), considerando el sexo y la edad. Se propuso un estudio descriptivo, con diseño no probabilístico de muestreo por conveniencia. La muestra final quedó compuesta por 1488 participantes. El análisis muestra que los hábitos de conexión a Internet se modificaron en términos de frecuencia, duración y horarios, observándose diferencias en función del sexo y la edad. En mujeres son mayores los incrementos de uso para las distintas variables analizadas, especialmente para la frecuencia de conexión nocturna.
En cuanto a la edad, a menor edad se observa un mayor aumento del tiempo de conexión a internet a lo largo del día y de conexión en horario nocturno.

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La pericia psicológica y su valoración en la imposición de sanciones penales en casos con consumo de sustancias psicoactivas

Autores: Canay, Roberto. Brasesco, María Verónica. Leiva, Luz María. Rodriguez, Débora.

Resumen: A nivel mundial el consumo de sustancias es un fenómeno que pivota entre el sistema penal y el sistema sanitario. Diferentes estudios advierten una vinculación entre consumo de drogas y delito; sin embargo, concluyen que no se implica una relación causal, sino que responde a una multiplicidad de factores. El sistema penal en la mayoría de las naciones se encuentra colapsado y las respuestas legales no son lo suficientemente adecuadas para dar respuesta a las verdaderas necesidades de los justiciables. Cuando se producen delitos relacionados con sustancias y su consumo, no nos encontramos ante una realidad homogénea. Pese a ello, los informes periciales se traducen en una descripción detallada de los puntos solicitados, haciendo especial hincapié en cómo el abuso de sustancias fundamentalmente incide en la facultad volitiva, omitiendo factores sociales y contextuales. Así, los enfoques alternativos como los Tribunales de Tratamiento de Drogas (TTD) fueron una respuesta a la evidencia de que enjuiciar a infractores no violentos imputados por consumo de drogas para condenarlos al cumplimiento de una pena privativa de libertad no cambiaría su comportamiento adictivo. El presente estudio pretende indagar sobre la valoración de la pericia psicológica que realizan los jueces en la imposición de sanciones penales y la que el sistema de justicia presenta sobre respuestas alternativas a las tradicionales (cárcel-castigo). Para ello se realizaron 5 entrevistas semiestructuradas (guionadas) a peritos oficiales y 3 a jueces del fuero federal y provincial, además del análisis que derivó de la lectura de 5 informes periciales y 10 sentencias. Se arriba como conclusión que la problemática que comprende el consumo de sustancias, en su complejidad no es considerada, en su mayoría, siendo que no se pondera en relevancia para el proceso pericial y por ello se infiere que tampoco impacta en la instancia de determinación de la sentencia.

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Prevención de Adicciones en el Ámbito Laboral. Evaluación de interés y precepción general sobre un programa en trabajadores ferroviarios.

Autores: Roberto Canay, Juan Cifre, Sandra Paz, Gustavo Blasi, Julieta Barcia, Micaela Ruarte, Sergio Remesar, Nicolás Poliansky, Emiliano Arias

Resumen:
El presente trabajo se propone conocer la percepción de los participantes de los talleres de agentes sanitarios acerca del interés y la utilidad del programa en general realizado por la Obra Social Ferroviaria (OSFE) entre los años 2016 y 2019. Se trata de un estudio exploratorio-descriptivo, transversal, sincrónico, prospectivo y cuantitativo. Se utilizó un cuestionario diseñado ad hoc, sobre la base de las variables y ejes de análisis propuestos y fuentes primarias. El universo quedó constituido por trabajadores ferroviarios que participaron del programa de “formación de agentes sanitarios en prevención de adicciones” organizado por la OSFE en el período 2016-2019. La muestra, de tipo no probabilística accidental, quedó conformada por 194 sujetos, que aceptaron participar de la encuesta. El nivel de satisfacción general entre los participantes del programa resultó entre bastante satisfactorio (25,7%) y muy satisfactorio (67,2%). Los resultados obtenidos respecto de la utilidad del programa para intervenir o acompañar problemáticas de consumo en compañeros de trabajo son altamente satisfactorios, ya que el 84,7% considera que el programa tiene entre mucha y bastante utilidad para intervenir con compañeros de trabajo en el ámbito laboral.

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Client’s Characterization in the Community Treatment Approach: Methodological Foundations and Evidence

AUTHORS:
Barros Raquel, Canay Roberto, Carroli Mariana, Felix Tovar Raúl, Milanese Efrem, Serrano Irene, Tufró Florencia

BACKGROUND: The identity and social representation of people linked to drugs depend on their interaction with the system that collects and analyses the critical data used to describe it. AIM: The aim of this study is to see if by adopting a non-institutional and non-formal approach the drug users’ profile will be different from that in mainstream formal studies. METHODS: Data was collected using a Community Treatment information and systematization tool (First Contact Form – FCF). Critical information on 6,090 cases was systematized. Data was collected by teams implementing Community
Treatment in Argentina: SEDRONAR (SDR) 2,680 cases (48.1% F, 50.3% M, and 0.3% T), in Colombia:
Consentidos (CNS) 2,096 cases (42.6% F, 56.7% M, and 0.7% T), and Viviendo (VIV) 1,382 cases (52.2% F, 46.7% M, and 1.0% T). Additional data on 5,095 cases coming from Prochesta, Baraca, and Smile (Bangladesh) is included to highlight the impact of different settings. RESULTS: The drug users’ profile obtained using a non-formal approach based on Community Treatment is different from that obtained with formal and institutional processes. CONCLUSION: Community Treatment, adopting a double strategy (social inclusion and public health), allows people who, because of age, sex, personal, or community vulnerabilities, do not establish any contact with services, to get into treatment or support programmes. The profile of drug users and their communities produced by this approach allows the better targeting of policies and service providers.

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Comprehensive Treatment for Pregnant and/or Parenting Women with Substance Use Disorders and Their Children: A Cross-Cultural Comparison

Autores: Jones HE, Klaman SL, Leiner C, da Silva Barros R, Canay R, Suarez JV, Suarez Ordoñez RM, O’Grady KE.

Resumen:
El consumo de sustancias durante el embarazo y los primeros años de crianza es un problema de salud pública mundial bien conocido, pero la literatura que compara los programas de tratamiento entre países es limitada. Este artículo describe tres programas de tratamiento centrados en personas gestantes en los Estados Unidos, Brasil y Argentina. Examina similitudes y diferencias entre los programas, y las características de las pacientes.

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https://www.jscimedcentral.com/SubstanceAbuse/substanceabuse-8-1085.pdf

Aproximación al impacto de la pandemia en los centros de tratamiento de Am. Lat.

Roberto Canay, Verónica Braessco.

Los centros de tratamiento de consumidores de sustancias psicoactivas en América Latina se vieron afectados por la pandemia y debieron reconvertir las modalidades de tratamiento incorporando terapias virtuales, inclusive para poblaciones vulnerables residentes en barrios con baja conectividad y con dificultad para acceder a equipos telefónicos o informáticos. Surgieron interrogantes respecto a la demanda, accesibilidad, modalidad, continuidad de los tratamientos y a los cambios en los perfiles de consumo. Frente a estos últimos el estudio se planteó como objetivo general dimensionar el impacto de la pandemia y las medidas de aislamiento en 55 centros de tratamiento de adicciones, identificando cambios en la demanda de tratamiento, en los perfiles de consumo y sistematizando las principales medidas tomadas por las instituciones para desarrollar los tratamientos en este contexto. Resultados: El estudio caracterizó la demanda en tiempos de pandemia, destacándose un aumento de pacientes duales, la facilitación de los tratamientos a los usuarios con residencias alejadas de los centros y con disminución a la accesibilidad a las terapias de usuarios carentes de telefonía de avanzada o medios informáticos. Conclusiones: todos los centros residencia- les implementaron protocolos de cuidado, y tanto usuarios como familiares mostraron mayor nivel de concientización acerca del problema del consumo de sustancias psicoactivas.

Approach to the Impact of the Pandemic in Addiction Treatment Centers in some Latin American Countries
Introduction: Treatment centers for psychoactive substance users in Latin America were affected by the pandemic and had to reconvert treatment modalities incorporating virtual therapies, in many occasions for vulnerable populations living in neighborhoods with low connectivity and difficulty in accessing telephone or computer equipment. Questions arose regarding the demand, accessibility, modality, continuity of the treatments and the changes in the consumption profiles against which the study posed as a general objective to dimension the impact of the pandemic and the isolation measures in 55 addiction treatment centers identifying changes in the demand for treatment, in the consumption profiles and systematizing the main measures taken by the institutions to develop the treatments within this context. Results: The study characterized the demand in times of pandemic in terms of an increase of dual patients, the facilitation of treatments for patients with remote residences, and with a decrease of the accessibility to the therapies for patients with scarce economic resources without advanced telephony or computer means. Conclusions: All residential centers implemented care protocols and both users and families showed a higher level of awareness of the problem of psychoactive substance use.

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Características estructurales de las redes subjetivas en el tratamiento comunitario

Raquel Barrios, Roberto Canay, Mariana Carroli, Efrem Milanese, Irene Serrano, Florencia Tufro

Resumen. Las redes subjetivas son uno de los sujetos centrales del Tratamiento Comunitario. En este escrito, compuesto de dos partes, se presentan algunos datos sobre características estructurales de las redes personales con el fin de tener algunos puntos de referencia para describir las características de las redes subjetivas. En la segunda parte se presentan los datos de un estudio exploratorio sobre las características estructurales de las redes subjetivas. El estudio ha sido realizado en países de Asia, América Latina y Europa.

Palabras clave. redes subjetivas, amplitud, densidad, homofilia, reciprocidad, centralidad, cliques, tratamiento comunitario.

Abstract: Subjective networks are one of the most central topics in community treatment. The the first part of this paper contains basic information about structural characteristics of the personal networks in order to obtain some reference points to describe subjective networks’ characteristics. The second part presents information from an exploratory study about the structural characteristics of the subjective networks. The study has been conducted in countries of Asia, Latin America and Europe.

Key words: Subjective networks, size, density, homophily, reciprocity, centrality, cliques, community treatment.

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La resiliencia en los tratamientos por consumo de paco

Roberto Canay, Maria Veronica Brasesco, Santiago La Rosa

En este trabajo se presentan los resultados de un estudio sobre los factores que favorecen la rehabilitación de adolescentes en tratamiento por consumo de paco desde el enfoque de la resiliencia, entendiéndola como la capacidad de hacer frente a las dificultades de la vida, superarlas y ser transformados positivamente por ellas. Se llevó a cabo un estudio transversal con informantes clave y aplicación de metodologías cuanti-cualitativas de recolección de datos, con el objetivo de identificar aspectos resilientes en jóvenes en tratamiento por consumo de paco en la villa 21/24 del barrio de Barracas (Ciudad Autónoma de Buenos Aires, R. Argentina, 2010); se aplicó el inventario de virtudes y fortalezas de Cosentino y Castro Solano a cincuenta pacientes con edades de 15 a 21 años de edad (47 varones y 3 mujeres) en tratamiento de rehabilitación por consumo de paco. A partir del estudio, se puede destacar la importancia de la creatividad, el juicio crítico y el abandono de conductas egocéntricas como ejes fundamentales del éxito en los tratamientos.

Palabras clave: Adicciones – Dispositivo de bajo umbral - Tratamiento.

Resilience in Paco Addiction Treatments
This paper presents the results of a study on the factors promoting the rehabilitation of adolescents treated for paco addiction, from the point of view of resilience, i.e. the understanding and ability to cope with life's difficulties, overcome them and be transformed positively by them. A cross-sectional study was conducted with key informants and the application of quantitative and qualitative methods for data collection with the aim of identifying resilient areas in young people under treatment for paco addiction in the village 21/24, in Barracas ( Buenos Aires, Argentina, 2010). The inventory of virtues and strengths of Castro solano Cosentino was applied to fifty patients aged 15 to 21 (47 men and 3 women) undergoing rehabilitation for paco addiction. From the study, it is possible to highlight the importance of creativity, critical judgment and the abandonment of egocentric behavior as fundamental to successful treatment.

Key words: Addictions – Low-threshold device - Treatment.

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Justificación y viabilidad del tratamiento comunitario

Raquel Barrios, Roberto Canay, Mariana Carroli, Efrem Milanese, Irene Serrano, Florencia Tufro

El Tratamiento comunitario es una propuesta latinoamericana de trabajo con comunidades en situación de alta vulnerabilidad. Ésta se basa en el trabajo con redes naturales o no formales para reforzar procesos de integración social y atención comunitaria a personas, familias, grupos o redes particularmente fragilizadas. En este escrito se describen sus orígenes, las características esenciales del punto de vista conceptual y metodológico y se presentan datos relacionados con su implementación en el marco de las políticas de la Secretaría de Políticas Integrales sobre Drogas (Sedronar, Argentina) evidenciando algunos de sus resultados, implicaciones, innovaciones y dificultades.

Palabras clave: Comunidad – Integración Social – Drogas – Politicas públicas.

Justification and Feasibility of Community Treatment
Community treatment is a Latin American proposal to work with communities in situations of high vulnerability. it is based on working with natural or non-formal networks to reinforce processes of social integration and community care for particularly weakened individuals, families, groups or networks. This paper describes its origins, the essential characteristics of the conceptual and methodological point of view and presents data related to its implementation within the framework
of the policies of the Secretaría de Políticas Integrales sobre Drogas (Sedronar, Argentina), showing some of its results, implications, innovations and difficulties.

Keywords: Community – Social Integration – Drugs – Public Policies.

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Abuso de alcohol en estudiantes de educación media de la Ciudad de Buenos Aires

Roberto Canay

El objetivo del presente estudio es caracterizar la prevalencia de consumo y abuso de alcohol en estudiantes de educación media de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Se recogieron 2.870 encuestas, en una muestra representativa, de tipo probabilística y bietápica, de la población de jóvenes escolarizados en escuelas medias (públicas y privadas), durante el mes de octubre de 2014. El 66.9% de los Estudiantes consumió alcohol alguna vez en la vida. La edad media de inicio en el consumo es de 13.7 años. El abuso de alcohol representa El 81.9% de los consumos dentro de los últimos 30 días de realizado El estudio.

Palabras clave: Patrón – Bebidas alcohólicas – Jóvenes.


Alcohol Abuse in High School Students in Buenos Aires City
The purpose of this study is to characterize the prevalence of the use and abuse of alcohol in high school students in Buenos Aires City. During October 2014, 2870 surveys were collected on a representative sample, probabilistic and two-stages type, of the population of young people in both public and private high schools. The results show that 66.9 % of the students consume alcohol at some point in their life and that the average age of their first consumption is 13.7 years old. Alcohol abuse accounts for the 81.9% of the consumption within the last 30 days the study was conducted.
Keywords: Pattern – Alcoholic Beverages – Young.

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El sentido social en la investigación epidemiológica en adicciones

Veronica Brasesco y Roberto Canay

La problemática del consumo de sustancias psicoactivas es definida como compleja y multidimensional, por lo tanto obliga a recurrir a enfoques renovadores dentro de la epidemiología que permitan abordajes a la medida de dicha complejidad. Estos nuevos
enfoques deben contemplar componentes participativos que a su vez impacten en las políticas públicas. La epidemiología crítica marca un rumbo en este sentido, que se refleja en diferentes experiencias como la epidemiología comunitaria en el campo de las adicciones

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Participación Ciudadana en Salud en el MERCOSUR

Autores por Argentina: Roberto Canay, Ernestina Rosendo, Emilio Cabello

El desarrollo de este estudio surgió como consecuencia de dos talleres realizados con participantes de los países del MERCOSUR Ampliado durante los años 2004 y 2005. Estos encuentros estuvieron organizados por ISALUD con el apoyo de IDRC. En ellos se analizó la complejidad del proceso de construcción de la ciudadanía en salud, y la importancia de la convergencia de derechos y responsabilidades de diversos actores sociales que deben asumir este propósito. En este sentido, se propusieron velar porque esos principios no queden en un plano declarativo y establecieron la necesidad de conocer más sobre los procesos participativos y su vinculación con el desarrollo de los países.
Los participantes de los talleres reconocieron la diversidad de los modelos y estrategias participativas, así como de los paradigmas conceptuales en los que se asientan, señalando que
en la mayoría de los países de la Región comparten su vigencia, modelos que valoran la participación en si misma para la vida en democracia y la construcción de ciudadanía, con otros que la consideran una herramienta para la gestión o para incrementar la satisfacción de los usuarios con los programas o servicios.
Por otra parte, se visualizó un vacío de información sistematizada que permitiera clasificar y analizar los procesos participativos y sus influencias reciprocas sobre el sentido y la orientación de las reformas sanitarias producidas y pendientes.

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